Svimmelhed er fornemmelsen af, at omgivelserne gynger, snurrer, eller at kroppen føles ustabil. Hos nogle viser det sig som korte episoder; hos andre er det langvarigt.
Årsagerne er mange, fra spændinger i nakken og forstyrrelser i balancesystemet til stress eller kredsløbsproblemer.
Svimmelhed er en overordnet betegnelse for en række fornemmelser, hvor du oplever dig selv eller omgivelserne som ustabile. Det kan grundlæggende beskrives som ’en falsk fornemmelse af bevægelse’.
Det kan spænde fra en følelse af let hoved svimmelhed (“light headedness”) til en intens følelse af rotation eller bevægelse (“vertigo”).
1. Vertigo
En illusion af rotation eller bevægelse af én selv eller omgivelserne.
Ofte ledsaget af kvalme, opkastninger og flakkende bevægelser af øjnene (nystagmus, uregelmæssige øjenbevægelser)
2. Light headedness / præsynkope
En fornemmelse af at være ved at besvime eller tabe bevidstheden, typisk forværret ved hurtig stillingsskifte f.eks sidde-stå (ortostatisk hypotension) og afhjælpes ofte ved at lægge sig ned
3. Ørhed / disequilibrium
En følelse af ustabilitet eller balanceproblem uden konkret fornemmelse af rotation. Kan føre til usikker gang og øget faldrisiko
4. Nautisk fornemmelse (motion sickness) – stå på gynge skib.
Ubehag ved bevægelse, fx i bil, båd eller på karrusel. Kvalme, bleghed og sveden kan følge med.
Svimmelhed kan skyldes mange forskellige tilstande. Nedenfor er en oversigt over de hyppigste årsagskategorier:
Persistent postural-perceptual dizziness (vedvarende postural-perceptual svimmelhed). På godt dansk, ufarlig langvarig og vekslende fornemmelse af svimmelhed. Det er ofte en kronisk tilstand, der varer i tre måneder eller mere. Symptomer kan føles som at svaje, vugge eller svæve. Ofte forværret når stående, i bevægelse eller ved kraftig stimulering af synet i travle omgivelser (tæt pakket byzone, festivaler, forlystelsesparker osv.). PPPD opstår typisk efter en episode som har forstyrret balancen; stress, hovedtraume, påvirkning af det indreøre m.m.
Symptomerne kan være kortvarige (sekunder–minutter), anfaldsvise eller vedvarende i dage til uger, afhængig af underliggende årsag
Kiropraktik supplerer balance (vestibulær) genotræning og fokuserer især på nakkeudløst (cervicogen) svimmelhed:
1. Manuel terapi mobilisering/manipulation af nakkeled for at forbedre evnen af muskler og led i nakken til at give feedback til dit balance center
2. Nakke genoptræning sensorimotoriske øvelser (fx følge bevægelser med hovedet på et fast punkt)
3. Tværfaglig koordination samarbejde med fysioterapeut om vestibulære øvelser og med psykolog ved angstrelateret svimmelhed.
4. Gradueret pulstræning overvåget kredsløbstræning (fx cykel) i symptomfri pulszone for at understøtte neurovaskulær kompensering
Denne kombination styrker både led- og muskelproprioception samt hjernens evne til at kommer tilbage til et normal niveau igen.
Balance genoptræning (VRT) er førstevalg hvis årsagen er pga. problemer fra vestibulære årsager. Programmerne tilpasses individuelt og kan indeholde:
Målet er at genlære hjernen balance, så den kan tilpasse sig det vestibulære underskud (den manglende balance evne)
Ved nakkeudløst og muskelrelateret svimmelhed kan massørens behandling være:
Tidlig, tværfaglig behandling med fysioterapi, kiropraktik og massage samt din involvering i balanceøvelser er afgørende for at opnå bedst mulig heling.
Dizziness – Symptoms and causes
Læs artikel på www.mayoclinic.org (engelsk)
How to Tell the Difference Between Dizziness and Vertigo
Læs artikel på www.healthline.com (engelsk)
Vertigo – Symptoms and Causes
Læs artikel på www.pennmedicine.org (engelsk)
Dizziness: Light-Headedness and Vertigo
Læs artikel på www.myhealth.alberta.ca (engelsk)
Lightheaded? Top 5 reasons you might feel woozy
Læs artikel på www.health.harvard.edu (engelsk)
Vestibular Rehabilitation Therapy: What It Is & Exercises
Læs artikel på www.my.clevelandclinic.org (engelsk)
Synkope – Lægehåndbogen på sundhed.dk
Læs artikel på www.sundhed.dk
Proprioceptive Cervicogenic Dizziness: A Narrative Review of Pathogenesis, Diagnosis, and Treatment
Læs artikel på www.mdpi.com (engelsk)
Vestibulær migræne (migræne-associeret svimmelhed)
Læs artikel på www.sundhed.dk
Panikangst – Lægehåndbogen på sundhed.dk
Læs artikel på www.sundhed.dk
Dizziness – Diagnosis and treatment
Læs artikel på www.mayoclinic.org (engelsk)
Canalith repositioning procedure
Læs artikel på www.mayoclinic.org (engelsk)
Manual therapy with and without vestibular rehabilitation for cervicogenic dizziness
Læs artikel på www.chiromt.biomedcentral.com
Effects of chiropractic care on dizziness, neck pain, and balance
Læs artikel på www.pmc.ncbi.nlm.nih.gov
Få ro i kroppen og ro i sindet efter hjernerystelse
